ららぽーと和泉店 DJビギナーズクラブ申込フォーム
以下の項目を入力し「送信」を押してください。

個人情報の取り扱いについては プライバシーポリシー(http://www.shimamura.co.jp/privacy/index.html)をご覧頂き、同意の上 ご登録いただきますようお願いいたします。

本イベントは無料でご参加いただけます。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
お名前 *
例:島村 太郎
フリガナ *
例:シマムラ タロウ
お電話番号 *
電話番号をハイフンなしで記入してください。
性別 *
年齢 *
参加希望日時 *
ご購入いただいたDJ機器や検討中のDJ機器があれば教えてください
次に当てはまりますか
島村楽器 メンバーシップカードについては https://www.shimamura.co.jp/support/faq_02.html をご覧ください。
島村楽器メンバーシップカードをお持ちの方は裏面の会員番号をご入力ください。
質問やご要望などあればご自由にご記入下さい。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of 島村楽器株式会社. Report Abuse