JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Formation Coach and Team 2025
Bienvenue ! Vous souhaitez rejoindre la prochaine promotion de la formation Coach and Team (CTB7) de l'EPR academy ? Veuillez compléter ce formulaire.
Nous vous contacterons personnellement par la suite pour finaliser votre inscription.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Nom
*
Your answer
Prénom
*
Your answer
Profession
*
Indiquez votre profession principale ou votre diplôme si vous êtes actuellement sans profession
Your answer
Numéro de téléphone
Indiquez le numéro de téléphone fixe ou mobile auquel nous pouvons vous contacter dans le cadre de la formation
Your answer
Adresse privée
Indiquez l'adresse de votre domicile selon la séquence suivante [RUE-Numéro] [Code Postal - Localité] [Pays]
Your answer
Adresse professionnelle
*
Indiquez l'adresse de votre employeur ou de votre société selon la séquence suivante [RUE-Numéro] [Code Postal - Localité] [Pays]
Your answer
Organisation
*
indiquez ici l'organisation qui vous emploie ou que vous dirigez. Si vous êtes actuellement sans emploi. Indiquez le nom de votre dernier employeur suivi de l'année durant laquelle vous avez quitté cet emploi.
Your answer
Fonction
*
Indiquez la (dernière) fonction occupée dans l'organisation qui vous emploie
Your answer
Numéro de TVA
*
Indiquez le numéro de TVA de la personne ou de l'organisation qui prendra en charge le coût de la formation.
Si vous vous inscrivez en tant que particulier non assujetti à la TVA, indiquez simplement "NEANT".
Your answer
Le prix de la formation (hors frais de repas et logement) est pris en charge par:
*
moi-même, en tant que particulier ou indépendant non assujetti à la TVA: 7.500 EUR TVAC
moi-même, en tant qu'indépendant ou micro-entreprise (< 10 ETP): 7.500 EUR HTVA
mon employeur, asbl ou petite entreprise (<50 ETP): 7.500 EUR HTVA
mon employeur, moyenne (50 à 250 ETP) ou grande entreprise ( ≥ 250 ETP): 9.300 EUR HTVA
je ne sais pas encore
Required
Régime alimentaire
Viande et légumes
Végétarien
Other:
Clear selection
Co-voiturage
Je suis intéressée par le co-voiturage avec d'autres participants à la formation
Je ne souhaite pas co-voiturer
Clear selection
Hébergement
Les modules 7 et 8 sont résidentiels. Pour les autres modules, il y a des possibilité (limitées) d'hébergement sur place, disponible en priorité pour les participant.e.s qui viennent de loin.
Dans la mesure du possible, je souhaite dormir sur place à chaque module
Je ne souhaite pas dormir sur place en dehors des modules résidentiels
Je ne sais pas encore
Clear selection
Commentaires
Your answer
Send me a copy of my responses.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms