PSM Konference: Psychosomatika a transgender 27.1.2024
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Titul před jménem *
Pokud titul nemáte, napište X
Jméno *
Příjmení *
Titul za jménem
Pokud titul nemáte, napište X
Datum narození *
MM
/
DD
/
YYYY
Zadejte, prosím, ještě jednou email pro kontrolu *
Telefon *
ID ČLK
Konference je akreditovaná u ČLK. Pokud chcete uplatnit kredity udělované ČLK, je nutné uvést Vaše ID. 
Jakou částku budete hradit?
*
Jaký WS chcete rezervovat?
*
První volba
Jaký WS chcete rezervovat?
*
Druhá volba
Jaký oběd chcete rezervovat?
*
Druhá volba
Jsem zaměstnanec CKP a přeji si čerpat bonus na vzdělávání.
*
Přejete si vystavit fakturu? *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy