2024 디지털디톡스 여름캠프(치유캠프) 신청서 
♥ 신청서 제출 후 최대 2주 이내에 연락드리겠습니다. 
  신청서를 제출하신 후 [041-554-2130 담당자 김은영]에게 연락주시면, 보다 빠른 안내가 가능합니다.
        
♥ 이름, 생년월일, 전화번호, 이메일, 주소를 정확히 기재해주세요. 

♥ 
 신청서 제출 후 청소년과 보호자 심리검사와 사전 면담과정이 있습니다.
*6월24일~7월5일(11박12일) 캠프 참가비 무료
*학교신청, 담당자에게 면제 신청시 식비 자부담(10만원)도 무료로 지원됩니다.

♥ 자세한 안내는 본원 홈페이지 공지사항(527번)을 참고해주세요!

※신청자의 개인정보는 해당 사업 목적 외에는 이용되지 않습니다. 충청남도청소년상담복지센터에서 개인정보 수집 및 활용에 동의하시는 분들만 신청해주시기 바랍니다.
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청소년 성명 *
성별(2024년 캠프는 여자 청소년만 신청가능합니다.) *
생년월일 (중1~중3_2009~2011 청소년 신청가능) *
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청소년 전화번호 
(청소년의 전화가 없을시 보호자 전화번호 기재)
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보호자 성명 *
보호자 전화번호 *
이메일
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