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「空山ポニー牧場で遊ぼうSPECIAL3DAYS」参加申込みフォーム
「空山ポニー牧場で遊ぼうSPECIAL3DAYS」へのご参加、ありがとうございます。
下記の質問に沿って、ご入力ください。主催者からの返信をもって、申込み完了となります。
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新型コロナ感染症拡大防止のため、以下の参加条件を満たした方のみの、参加とします。
【参加条件】
イベント当日、14日前から、37.5 度以上の発熱や感染症状を発していないこと。海外渡航歴がないこと。
本人および家族や接触者に、14日以内に感染症状、陽性反応を発する人がいないこと。
イベント当日に検温し、37.5度を超えていないこと。少しでも発熱がある場合は来場をお控えください。
マスクは必要に応じて、各自でご用意ください。
上記の参加条件に同意していただけますか。
*
同意する
同意しない
同意していただける方は、以下の項目に沿ってご記入ください。
参加希望の日程
*
9月26日(土)
10月21日(水)
11月28日(土)
Required
保護者様のお名前
*
Your answer
住所
*
Your answer
電話番号
*
Your answer
お子さんのお名前➀
*
Your answer
お子さん➀の年齢
*
未就園児
幼稚園・保育園児
小学生
Other:
お子さんのお名前➁
Your answer
お子さん➁の年齢
未就園児
幼稚園・保育園児
小学生
Other:
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お子さんのお名前③
Your answer
お子さん③の年齢
未就園児
幼稚園・保育園児
小学生
Other:
Clear selection
備考欄(保護者が2名以上参加される場合はお名前を教えてください。その他参加にあたり特記事項があれば、ご記入ください)
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