윤리 위반 행위 제보서  
                                                                                                         - 한국천문학회 윤리위원회-
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본인  [성별/ 소속/ 직급] *
피해자와의 관계 *
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피해자   [성명/성별/직급/소속] *
피해자 실명 여부 *
Required
행위자 [성명/성별/직급/소속]
행위 발생 시기
행위 발생 장소
위반 행위
[ 1. 사건 개요 ]
1-1) 행위자와 피해자의 관계
1-2) 발생 경위, 상황, 위반행위 등에 해당되는 구체적인 내용, 지속 반복 여부
1-3) 목격자 등 참고인 유무 및 진술 내용, 참고자료의 유무 등
[ 2. 사건 발생 이후의 상황]
2-1) 문제 행위에 대한 피해자의 대응 유무, 방식 및 결과 등
2-2) 행위자의 사건 인식 여부, 피해자와 행위자의 관계 등 현황
[ 3. 피해자가 원하는 조치 ]
3-1) 상담만 신청
3-2) 조사 신청 희망
3-3) 자율적 처리 희망 여부
3-4) 윤리위반행위 조사위원회 소집 요청
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