Заявка на адресную помощь
Сибирский благотворительный фонд оказывает адресную помощь детям инвалидам, детям, находящимся на попечении. 
Мы оказываем помощь на:

  • стоматологическое лечение в городе Новокузнецке (Кемеровская область);

  • лечение в медицинских учреждениях России (НЕ РЕАБИЛИТАЦИЯ);

  • приобретение технических средств реабилитации;

  • приобретение медикаментов;

  • обучение и реабилитация в АНО «Семейная школа Ромашка» (Кемеровская область, Новокузнецк);

  • приобретение средств гигиены и другие необходимые материалы для специализированных учреждений города Новокузнецка;

  • оплата транспортных расходов на дорогу к месту лечения по России. 

    Заполните  анкету, ответив на вопросы ниже подробно рассказав о помощи, которая требуется вашему ребенку или организации. 

    Заявка рассматривается в течении 14 рабочих дней, далее при положительном ответе вам придет уведомление. Если решение отрицательное ответа не будет.

    При возникновении вопросов обращайтесь по номеру 89001071110

Sign in to Google to save your progress. Learn more
ФИО родителя/законного представителя *
ФИО ребенка *
Возраст ребенка *
Номер телефона *
Место проживания *
Основной и сопутствующие (если есть) диагнозы ребенка. *
Какая помощь требуется? *
История семьи и ребенка. *
Нажимая кнопку "Отправить", я  даю согласие на использование персональных данных исключительно СБФ "Только вместе",  а также на хранение всех вышеназванных данных на электронных носителях. Также данным согласием я разрешаю сбор моих персональных данных, их хранение, систематизацию, обновление, использование, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законом Российской Федерации.  
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms