JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Практичний онлайн семінар "
Метаболічний синдром ‒
н
еінфекційна пандемія
ХХ
I
століття
"
Будь ласка, заповніть анкету учасника, це допоможе нам врахувати специфіку аудиторії при проведенні семінару
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Реквізити для донатів
Програма вебінару
Вкажіть Ваше прізвище, ім'я, по-батькові. Приклад: Іваненко Василь Тарасович (ПІБ, вказані в анкеті, будуть використані для друку сертифікату, тож прохання уважно вносити дані!)
*
Your answer
Вкажіть Вашу стать
*
чоловік
жінка
Вкажіть Ваш вік
*
до 25 р.
26-35 років
36-50 років
понад 50 років
Вкажіть рід вашої діяльності
*
працівник аптечного закладу
науково-педагогічний працівник
працівник виробничого підприємства
приватний підприємець
працівник науково-дослідної, вимірювальної чи випробувальної лабораторії
медичний працівник
Other:
У якому регіоні Ви зараз мешкаєте?
*
Івано-Франківська область
Вінницька область
Волинська область
Дніпропетровська область
Донецька область (підконтрольна частина)
Житомирська область
Закарпатська область
Запорізька область
Кіровоградська область
Київська область
Луганська область (підконтрольна частина)
Львівська область
Миколаївська область
Одеська область
Полтавська область
Рівненська область
Сумська область
Тернопільська область
Харківська область
Херсонська область
Хмельницька область
Черкаська область
Чернівецька область
Чернігівська область
Наразі знаходжусь за кордоном
Які запитання до спікерів вебінару за анонсованою
темою
для Вас були б цікавими?
Your answer
Даю згоду на обробку персональних даних
*
так
Дякуємо за вашу відповідь!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
