Stage Les P'tits Gaumais du Jazz
Autour de l'univers d'An Pierlé
Un stage artistique musical et pictural
pour les 4 – 14 ans (répartis selon l'âge)
qui se déroulera à Virton (ISF) du 3 au 7 août 2020 de 9h à 16h.
Concert à Rossignol (Gaume Jazz Festival) le samedi 8 août à 15h.
125 € (100 € à partir du 2e inscrit d'une même famille)

Nouveautés 2020 :
* Stage accessible dès 4 ans et jusqu'à 14 ans (répartis selon l'âge) !
* Option « P'tits Gaumais instrumentistes» (une année de pratique instrumentale requise).

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Facultatif : option "P'tit Gaumais Instrumentiste" : indiquer l'instrument et le nombre d'années de pratique
Les stagiaires ayant au min 1 année de pratique d'instrument peuvent s'inscrire à l'option "P'tit Gaumais Instrumentiste" qui remplacera l'atelier "Arts Plastiques"
Je m'engage à payer la somme suivante *
au compte BE64 0680 7697 2052  des Jeunesses Musicales du Luxembourg belge avec la mention P'tits Gaumais 20 + Nom et prénom de l'enfant inscrit
Le repas chaud est inclus dans le prix du stage.  Votre enfant a-t-il un régime alimentaire particulier (végétarien, sans porc...)?
Accord parental pour la diffusion de photos du stage et du concert où apparaissent votre enfant *
Je souhaite bénéficier de la garderie gratuite
Modalités pratiques du stage
Du lundi 3 au vendredi 7 août 2020, de 9h à 16h à Virton (ISF - rue de Montmedy, 2 - 6760 Virton);
Le samedi 8 août : concert à 15h au Gaume Jazz Festival (Rossignol);
Tarif : 125 € (100 € à partir du 2e inscrit de la même famille) - repas chaud de midi inclus.
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