JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
ラウンドアバウト、 入会申し込み
【お試し入学パック 】
【年間会員登録】
の申し込みフォームです。
★お申込み後メールにてお振込み先をご連絡いたします。
★自動での返信は行っておりません。お申込み確認後、人力で返信いたします！
お問い合わせ: 大人の小学校 山城 090 6130 2640
* Indicates required question
お名前
*
Your answer
携帯番号
*
Your answer
メールアドレス
*
Your answer
郵便番号
*
Your answer
ご住所
*
Your answer
【お試し入学パック 】
お試し入学 パックに加入される方は、チェックボックスに「✔︎」を入れてください。
お申込み後 メールにてお支払い方法をご連絡させていただきます。
【お試し入学パック】 10～1月入会の方は 22,000円 のところ 【16,500円】
【年間会員登録】
会員登録に加入される方は、チェックボックスに「✔︎」を入れてください。
お申込み後 メールにてお支払い方法をご連絡させていただきます。
【年間会員登録】 10～12月入会の方は 13,200円 のところ 【7,700円】
当会のことを、どのようにしてお知りになりましたか。
ウェブサイト
友人
うわさ
誘惑（誘われたから）
Clear selection
その他 お知らせ
・個人情報について
お客さまからお預かりした個人情報は、大人の小学校からのご連絡や業務のご案内やご質問に対する回答として、電子メールや資料のご送付に利用いたします。
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
