SLDC2023 EVTケースコンペティション応募フォーム
Sapporo Live Demonstration Course 2023(2023.9.1~9.2)
9月1日(金) 18:10~20:10(予定) EVTケースコンペティション応募フォームです。抄録集は作成いたしませんが、査読のための抄録登録となります。
お問い合わせ: info@sldc.co.jp 011-788-3046
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漢字での入力 氏名の間は全角スペースを入れてください 例:丹 通直
応募者氏名 ふりがな *
ひらがな での入力 氏名の間は全角スペースを入れてください 例:たん みちなお
応募者所属施設名 *
例 時計台記念病院
応募者所属科 *
例 循環器内科
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発表当日など緊急用のためお聞きしております、ご協力ください。090-0000-0000
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