개인상담 신청서 
반갑습니다. 전주대학교 카운슬링센터입니다. 
마음 돌봄이 필요할 때  상담심리전문가와 1:1 나누는 개인상담 신청서 입니다. 

※ 개인상담 신청 후 심리검사(MMPI-2, SCT)와 접수면접 진행을 위해 예약확인 전화를 드릴 것입니다. 

※ 예약확인 연락이 3회 이상 연결되지 않거나, 예약 이후 사전 연락없이 2회 이상 상담약속을 지키지 않을 경우 상담신청이 취소될 수 있습니다. (이 경우, 전화나 문자로 상담취소를 안내드립니다.)

※ 문의 : 063-220-2368,  063-220-2077
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개인정보 수집 및 이용에 대한 동의

카운슬링센터의 개인상담 관련 수집 된 정보는 [개인정보보호법]에 의한 책임과 의무를 다하며,  동의한 내용 외 다른 목적으로 활용되지 않음을 안내 드립니다.  

아래  개인정보 수집, 이용 내용을 잘 확인하시고 확인 서명을 해 주시기 바랍니다. 

※  수집‧이용‧제공 목적: 상담을 위한 본인확인 및 연락 등의 절차와 상담 자료로 이용

※  수집 항목: 성명, 생년월일, 성별, 소속, 연락처, 심리검사 결과 등

※  정보 보유기간(5년) 경과, 처리목적 달성 등 개인정보가 불필요하게 되었을 경우 지체 없이 파기

※ 위의 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 거부할 경우 프로그램 참여 어려움


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