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まちなか留学HelloWorld!
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お申し込みにあたっては、参加者が未成年の場合は、保護者の方がお申し込みください。
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沖縄エリア（沖縄本島）
関東エリア（東京、神奈川、埼玉、千葉）
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まちなか留学（2日間(24時間)のホームスティ）
３か国周遊パック
その他
お名前【まちなか留学に参加される方のお名前】
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Name（名・姓の順にローマ字でお願いいたします）例：琉球みらい ⇒ Mirai RYUKYU
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性別
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男
女
その他
お住い① 都道府県
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お住まい② 市区町村
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年齢 例：10歳
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学校
小学校未満
小学校
中学校
高等学校
その他
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学校名・学年 例：琉球ミライ小学校 5年
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アレルギーや、その他特別食の有無（その内容）
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保護者のお名前 *未成年の場合
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電話番号（*未成年の場合は保護者の連絡先）
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E-mail（*未成年の場合は保護者の連絡先）
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参加希望日程（原則、2名以上のお申込みで実施可能です）例：2021/1/15～16
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一緒にホームステイする兄弟・姉妹、保護者や友達のお名前と詳細
かっこ内に性別と年齢を記載して下さい。 例：琉球みらい（女、１２歳、友達）、琉球たろう（男、３６歳、父）
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一緒に参加される他のゲストの保護者の方の同意の有無
はい
いいえ（これから相談するなど）
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どこでまちなか留学をお知りになりましたか？
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