ピアノ･エレクトーン個人発表会申込フォーム
開催日: 2022年 9 月 10 ～25日
主催:東三河PTC（オリエント楽器共催）
お問い合わせ: 0533-84-3140
申込締切: 2021年 6月 24 日(金)
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出演者氏名　(入力の表記でプログラムに掲載されます） *
出演者氏名　フリガナ *
学年 *
例：年長、小5、中1、高2
生年月日（西暦）　 *
例：2011/11/17
MM
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レッスン会場 *
担当講師名 *
演奏楽器 *
出演形態 *
ソロのみの1ステージ　8,250円(税込)　　ソロ＋連弾の2ステージ　10,450円(税込)　　ピアノソロ＋エレクトーンソロの2ステージ　12,650円(税込)
上記の参加費が2022年9月分月謝とともに口座振替となります。ご了承いただけますか？ *
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