リノア北赤羽『つながるば.』イベント申込み＜「食べる力」をしっかり育てる離乳食講座＞
☆イベント申込みフォームです☆

下記項目に入力後、送信ボタンを押してください。
正常に申込みされた場合、入力された内容がGoogleフォームよりメールにて自動送信されます。
申込が確定しましたら講師より直接メールにて詳細などご連絡いたします。何かご質問等ございましたらメールにて講師にご連絡ください。

※締切日を過ぎてからのお申込みは受付できませんので、送信前にご確認をお願いいたします。

登录 Google 即可保存进度。了解详情
电子邮件地址 *
お申込者氏名 *
例：浮間　花子
お申込者氏名　ふりがな *
例：うきま　はなこ
電話番号 *
メールアドレス *
イベント名 *
イベント開催日 *
年
/
月
/
日
お住まいの地区 *
例：北区浮間
同伴されるお子様の氏名　※該当される場合 *
例：浮間　一郎／浮間　次郎
同伴されるお子様の氏名　ふりがな *
例：うきま　いちろう／うきま　じろう
お子様のご年齢 *
例：２歳３か月／８か月
離乳食や食事のことに関して講師に聞いてみたいことや困っていることがあれば教えてください。 *
離乳食の進行状況（回数・形態） *
ご確認ください *
《新型コロナウイルス感染拡大予防につきまして》リノア北赤羽『つながるば.』では「三密」を避けてのイベント開催を心がけております。参加者の方には所定の場所で手洗い・アルコール消毒をお願いしております。また、マスクの着用をお願いいたします。
備考
您回复的副本将通过电子邮件发送到您提供的地址。
提交
清除表单内容
切勿通过 Google 表单提交密码。
reCAPTCHA
隐私权条款
此表单是在 NPO法人彩結び 内部创建的。 举报滥用行为
Google 表单