Adhésion Enfant / Ado GCK 2023-2024
Bulletin d'adhésion à Gignac Canoë Kayak
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Prénom et nom du tuteur légal 1
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Téléphone tuteur légal 2
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Téléphone (adhérent): facultatif
Adresse mail (adhérent): facultatif
Choix de l'activité pratiquée
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Required
Si je suis éligible au Pass'Sport, l'allocation de rentrée sportive de 50€, je mentionne le code reçu pour bénéficier de cette réduction (valable pour 1 activité sportive par enfant).
Tarifs adhésion mineur GCK (sept à août)+ licence ffck
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A fournir
Questionnaire relatif à l'état de santé du sportif mineur (si dernier certificat médical date de moins de 3 ans)
En ma qualité de représentant légal, j'atteste sur l'honneur que l'adhérent mineur a renseigné le questionnaire relatif à son état de santé et a répondu par la négative à l'ensemble des rubriques.
Afin de respecter le secret médical, le questionnaire ne doit pas être remis au club)
J'autorise les responsables du club et encadrants à prendre toutes les initiatives nécessaires au cas où un problème de santé nécessiterait de faire intervenir les services d'urgence.
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Required
Personne à prévenir en cas d'urgence (prénom, nom, téléphone)
 *
J'autorise GCK à publier, exposer ou diffuser, pour sa communication interne et externe, les images et sons pris dans le cadre des activités. La présente autorisation est consentie à titre gratuit et ne donnera lieu à aucune rémunération quelle qu'elle soit. Cette autorisation n'a pas de limite dans le temps mais peut être annulée sur simple demande écrite.
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Required
J'ai pris connaissance du règlement intérieur, des protocoles mis en place et des consignes concernant l'équipement nécessaire pour la pratique du canoë-kayak, dont le port obligatoire du gilet, et je m'engage à les respecter. (voir ci-dessous)
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Required
J'ai pris connaissance des conditions et des garanties d'assurance ainsi que de la possibilité de souscrire une garantie complémentaire I.A.Sport+
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Required
J'ai au moins un bateau personnel hébergé au club, je m'acquitte d'une location de 10€ par bateau pour la saison (selon le paragraphe 2.2.4 du règlement intérieur)
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