JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
On the road #5 - Loire-Atlantique
Le 25 mai 2023
Gorges
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Nom
*
Your answer
Prénom
*
Your answer
Ville
*
Your answer
Département
*
Loire-Atlantique
Maine-et-Loire
Mayenne
Sarthe
Vendée
Other:
Fonction
*
Your answer
Nom de la structure ou vous exercez votre fonction
*
Your answer
Je souhaite m'inscrire le 25 mai 2023
*
oui, toute la journée
oui, uniquement le matin
oui, uniquement l'après-midi
L'inscription pour le repas du midi est désormais close. Vous pouvez néanmoins vous inscrire à la journée et apporter votre repas pour déjeuner avec nous sur place !
Afin de faciliter la mise en réseau, acceptez-vous de transmettre vos coordonnées (nom, prénom, fonction et adresse mail) aux autres participants de la journée ?
*
Oui
Non
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This form was created inside of Pole Arts Visuels Pays de la Loire.
Report Abuse
Forms