KARTA ZGŁOSZENIA - Bieg Wiosny oraz Nordic Walking w Siemianowicach Śląskich - 21 marca 2020 r. (sobota)
Organizatorzy: Wydział Kultury i Sportu Urzędu Miasta Siemianowice Śląskie  oraz MOSiR „Pszczelnik”  

Termin: 21 marca 2020 r. (sobota)

Start: godz. 11.00 - MOSiR „Pszczelnik”

Zgłoszenia:  Zgłoszenia do biegu przyjmowane są za pomocą formularza elektronicznego do dnia 20 marca 2020 r., do godz. 11.00, więcej informacji na stronie: www.facebook.com/siemianowiceslaskienasportowo1  oraz www.mosir.siemianowice.pl 
Po tym terminie zgłoszenia będą przyjmowane tylko w Biurze Zawodów w dniu 21 marca br., w godzinach od 10.15 do 10.50.

Trasa:   ok. 5,5 km (Park Pszczelnik, Pole Golfowe, Bażantarnia, Staw Rzęsa, Park Pszczelnik)

Uczestnictwo:  wszyscy chętni i zdolni do biegu.

PROSIMY  O UWAŻNE WYPEŁNIENIE WSZYSTKICH CZĘŚCI FORMULARZA!!!
Zgłoszenie zostanie zapisane, gdy po wysłaniu danych otrzyma się potwierdzenie komunikatem „Twoja odpowiedź została zapisana”. W przypadku braku komunikatu należy ponowić wypełnienie formularza lub zgłosić administratorowi fanpeag'u:  siemianowiceslaskienasportowo1.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
NAZWISKO *
IMIĘ *
Data urodzenia *
MM
/
DD
/
YYYY
Adres zamieszkania/ulica/nr domu i mieszkania *
Kod *
Miejscowość *
Płeć *
1. Oświadczenie *
Required
Regulamin  Biegu Wiosny oraz Nordic Walking w Siemianowicach Śląskich
    1. Celem imprezy jest popularyzacja biegów, nordic walking i zdrowego stylu życia oraz zaspokajanie zbiorowych potrzeb wspólnoty należnych do zadań własnych gminy. W szczególności zadania własne obejmują sprawy: kultury fizycznej i turystyki, w tym terenów rekreacyjnych i urządzeń sportowych; art. 7. 1  art.  7 ust. 1 pkt 10 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (j.t. Dz. U. 2019 poz. 506)
    2. Bieg i Nordic Walking mają formę rekreacyjną.
    3. Organizatorem Biegu i Nordic Walking jest Wydział Kultury i Sportu Urzędu Miasta Siemianowice Śląskie oraz MOSiR "Pszczelnik".
    4. Uczestnikiem Biegu i Nordic Walking może być każdy, bez względu na wiek. Dzieci i młodzież do lat 18 przedkładają pisemną zgodę rodzica/ prawnego opiekuna oraz wypełniony formularz zgłoszeniowy. Przy zgłoszeniach on-line rodzic/opiekun prawny podpisuje zgodę na liście zgłoszeń w dniu imprezy rekreacyjno-sportowej.
    5. Zgłoszenia do biegu przyjmowane są za pomocą formularza elektronicznego do dnia 20 marca 2020 r. do godz. 11.00. Po tym terminie zgłoszenia będą przyjmowane tylko w Biurze Zawodów w dniu 21 marca 2020 r., w godzinach od 10.15 do 10.50.
    6. Każdy zawodnik startujący w Biegu oraz Nordic Walking musi zostać zweryfikowany w Biurze Zawodów przez złożenie podpisanej Karty Zgłoszenia lub w przypadku zgłoszeń on-line poprzez złożenie podpisu na liście zawodników w celu wydania numeru startowego (numery wydawane są losowo). Poprawna weryfikacja w Biurze Zawodów jest jednoznaczna z akceptacją niniejszego Regulaminu.
    7. Udział w biegu jest bezpłatny, a pierwszych stu zapisanych Uczestników Biegu i Nordic Walking (on-line oraz w dniu Biegu), którzy zgłoszą się w Biurze Zawodów, w dniu imprezy otrzyma pamiątkę z biegu, a po ukończeniu Biegu i Nordic Walking oraz zwróceniu numeru startowego każdy Uczestnik otrzyma słodki upominek i napój.
    8. Organizatorzy zapewniają przebieralnię, jednakże nie ponoszą odpowiedzialności za rzeczy pozostawione w przebieralni, Biurze Zawodów oraz na starcie/mecie Biegu i Nordic Walking.
    9. Uczestnik zaświadcza, że stan jego zdrowia umożliwia mu udział w Biegu lub Nordic Walking.
    10. Uczestnicy przyjmują do wiadomości, że udział w Biegu i Nordic Walking wiąże się z zajęciami fizycznymi oraz pociąga za sobą naturalne ryzyko zagrożenia wypadkami, odniesienia obrażeń ciała i urazów fizycznych (w tym śmierci). Wypełnienie zgłoszenia oznacza, że Uczestnik przyznaje i potwierdza, że rozumie, rozważył i ocenił, charakter, zakres i stopień ryzyka wiążącego się z uczestnictwem, i dobrowolnie zdecydował się podjąć to ryzyko.
    11. W przypadku osób niepełnoletnich biorących udział w Biegu i Nordic Walking, wymaga się ponadto złożenia przez opiekuna prawnego podpisu pod Oświadczeniem na Karcie Zgłoszeniowej lub na liście zgłoszeń on-line  o zdolności do udziału w imprezie rekreacyjno-sportowej.  
    12. Organizatorzy nie zapewniają jakiegokolwiek ubezpieczenia.
    13. Organizatorzy zastrzegają sobie prawo do zezwolenia personelowi medycznemu, lekarzom, personelowi paramedycznemu zatrudnionemu przez Organizatora do udzielenia pierwszej pomocy lub wykonania innych zabiegów medycznych bądź przetransportowania Uczestnika poszkodowanego na skutek choroby, wypadku lub odniesionych obrażeń, mających związek z jego udziałem w imprezie rekreacyjno-sportowej. Każdy Uczestnik jest odpowiedzialny za wszelkie dodatkowe koszty medyczne lub transportu poniesione przez Organizatorów, personel medyczny, lekarzy, personel paramedyczny obsługujący imprezę rekreacyjno-sportową z powodu choroby, wypadku lub obrażeń ciała, zaistniałych lub odniesionych w związku  z obecnością lub udziałem Uczestnika w imprezie.
    14. Na imprezę rekreacyjno-sportową zabrania się wnoszenia środków odurzających, nielegalnych substancji oraz napojów alkoholowych. Uczestnikom zabrania się zażywania środków wymienionych zarówno przed jak i w trakcie Biegu oraz Nordic Walking. Organizatorzy zastrzegają sobie prawo do odmowy udziału w Biegu oraz Nordic Walking osobom, co do których zostanie stwierdzone posiadanie lub spożycie jakichkolwiek w/w środków.
    15. Organizatorzy zastrzegają sobie prawo do odrzucenia Karty Zgłoszeniowej i niedopuszczenia do udziału w imprezie Uczestnika, co do którego są przekonani, że Uczestnik narusza warunki regulaminu.
    16. We wszystkich sprawach nie objętych niniejszym Regulaminem decydują Organizatorzy.
    17. Organizatorzy zastrzegają sobie prawo ostatecznej interpretacji niniejszego Regulaminu.
    18. Każdy Uczestnik Biegu oraz Nordic Walking przez złożenie podpisanej Karty Zgłoszeniowej i/lub podpisu na liście zgłoszeń on-line oświadcza, że został poinformowany o przetwarzaniu danych osobowych swoich lub dziecka* oraz wizerunku w postaci zdjęć i innych materiałów audiowizualnych ze szczególnym uwzględnieniem pól eksploatacji: utrwalenie – rejestracja i emisja na stronie internetowej i fanpage`u Urzędu Miasta Siemianowice Śląskie oraz MOSiR „Pszczelnik”, umieszczenie materiałów w informatorach, gazetach, biuletynach, plakatach, prezentacjach multimedialnych oraz innych materiałach publikowanych przez Urząd Miasta Siemianowice Śląskie oraz MOSiR „Pszczelnik” na potrzeby działań informacyjno – promocyjnych, zgodnie z art. 13 oraz art. 6 ust. 1 lit. e* Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych), zwanym dalej RODO:
    a) Administratorem Pana/Pani danych osobowych jest Prezydent Miasta Siemianowice Śląskie z siedzibą w Siemianowicach Śląskich, przy ul. Jana Pawła II 10,
    b) Inspektor Ochrony Danych Osobowych ma swoją siedzibę w Urzędzie Miasta Siemianowice Śląskie przy ul. Jana Pawła II 10, e-mail: iod@um.siemianowice.pl, tel. 32 760 52 82,
    c) Dane osoby pełnoletniej, osobowe dziecka, opiekuna prawnego* na podstawie art. 6 ust. 1 lit. e RODO oraz art.  7 ust. 1 pkt 10 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym będą przetwarzane w celu organizacji imprezy rekreacyjno-sportowej, w zakresie imienia
i nazwiska, daty urodzenia, miejsca zamieszkania.
    d) Pana/Pani* dane osobowe w zakresie przetwarzania wizerunku utrwalonego i upublicznianego w związku z udziałem w wydarzeniach/ imprezach organizowanych lub wspieranych przez Prezydenta Miasta Siemianowice Śląskie – Urząd Miasta Siemianowice Śląskie (w tym poszczególne komórki organizacyjne Urzędu) bądź odbywającym się z udziałem Prezydenta Miasta Siemianowice Śląskie, kierownictwa albo pracowników Urzędu jest art. 6 ust.1 lit. e) RODO, czyli przetwarzanie jest niezbędne do wykonania zadania realizowanego w interesie publicznym lub w ramach sprawowania władzy publicznej powierzonej administratorowi, w szczególności w związku z wykonywaniem zadań własnych Gminy Siemianowice Śląskie, o których mowa
w art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym.  Ponadto informujemy, że w oparciu o art. 81 ust. 2 ustawy z dnia 4 lutego 1994 r.
o prawie autorskim i prawach pokrewnych, zezwolenia nie wymaga rozpowszechnianie wizerunku: a) osoby powszechnie znanej, jeżeli wizerunek wykonano w związku z pełnieniem przez nią funkcji publicznych, w szczególności politycznych, społecznych, zawodowych; b) osoby stanowiącej jedynie szczegół całości takiej jak zgromadzenie, krajobraz, publiczna impreza.
    e) Pana/Pani* dane osobowe nie będą udostępniane podmiotom innym, niż upoważnione na podstawie przepisów prawa oraz nie będą przekazywane do państwa trzeciego lub organizacji międzynarodowej, chyba że przepisy prawa stanowią inaczej. 
    f) Posiada Pan/Pani* prawo żądania  dostępu do treści swoich danych,  ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania. 
    g) Pana/Pani* dane osobowe nie będą przetwarzane w celu zautomatyzowanego podejmowania decyzji i nie będą profilowane.
    h) Podanie danych osobowych jest dobrowolne, ale konsekwencją niepodania danych osobowych będzie brak możliwości załatwienia sprawy. 
    i) Zebrane dane osobowe będą przechowywane przez okres czasu wskazany w rozporządzeniu Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 stycznia 2011 r. w sprawie instrukcji kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazów akt oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu działania archiwów zakładowych, tj. 10 lat. 
    j) Przysługuje Panu/Pani* prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego - Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych z siedzibą w Warszawie, przy ul. Stawki 2, gdy uzna Pan/Pani, że przetwarzanie danych osobowych dotyczących Pana/Pani*, narusza przepisy Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych).
 
2. Oświadczenie *
Required
3. Oświadczenie (UWAGA!!! W przypadku osób niepełnoletnich potwierdza rodzic lub prawny opiekun). *
Required
4. Oświadczenie uczestnika *
Required
Formularz informacyjny (RODO):
a) Administratorem Pana/Pani danych osobowych jest Prezydent Miasta Siemianowice Śląskie z siedzibą w Siemianowicach Śląskich, przy ul. Jana Pawła II 10,    
b) Inspektor Ochrony Danych Osobowych ma swoją siedzibę w Urzędzie Miasta Siemianowice Śląskie przy ul. Jana Pawła II 10, e-mail: iod@um.siemianowice.pl, tel. 32 760 52 82,  
c) Dane osoby pełnoletniej, osobowe dziecka, opiekuna prawnego* na podstawie art. 6 ust. 1 lit. e RODO oraz art.  7 ust. 1 pkt 10 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (j.t. Dz. U. 2018 poz. 994)  będą przetwarzane w celu organizacji imprezy rekreacyjno-sportowej, w zakresie imienia i nazwiska, daty urodzenia, miejsca zamieszkania.    
d) Pana/Pani* dane osobowe w zakresie przetwarzania wizerunku utrwalonego i upublicznianego w związku z udziałem w wydarzeniach/ imprezach organizowanych lub wspieranych przez Prezydenta Miasta Siemianowice Śląskie – Urząd Miasta Siemianowice Śląskie (w tym poszczególne komórki organizacyjne Urzędu) bądź odbywającym się z udziałem Prezydenta Miasta Siemianowice Śląskie, kierownictwa albo pracowników Urzędu jest art. 6 ust.1 lit. e) RODO, czyli przetwarzanie jest niezbędne do wykonania zadania realizowanego w interesie publicznym lub w ramach sprawowania władzy publicznej powierzonej administratorowi, w szczególności w związku z wykonywaniem zadań własnych Gminy Siemianowice Śląskie, o których mowa w art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym.  Ponadto informujemy, że w oparciu o art. 81 ust. 2 ustawy z dnia 4 lutego 1994 r.o prawie autorskim i prawach pokrewnych, zezwolenia nie wymaga rozpowszechnianie wizerunku: a) osoby powszechnie znanej, jeżeli wizerunek wykonano w związku z pełnieniem przez nią funkcji publicznych, w szczególności politycznych, społecznych, zawodowych; b) osoby stanowiącej jedynie szczegół całości takiej jak zgromadzenie, krajobraz, publiczna impreza.  
e) Pana/Pani* dane osobowe nie będą udostępniane podmiotom innym, niż upoważnione na podstawie przepisów prawa oraz nie będą przekazywane do państwa trzeciego lub organizacji międzynarodowej, chyba że przepisy prawa stanowią inaczej.     
f) Posiada Pan/Pani* prawo żądania  dostępu do treści swoich danych,  ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania.     
g) Pana/Pani* dane osobowe nie będą przetwarzane w celu zautomatyzowanego podejmowania decyzji i nie będą profilowane.    h) Podanie danych osobowych jest dobrowolne, ale konsekwencją niepodania danych osobowych będzie brak możliwości załatwienia sprawy.     
i) Zebrane dane osobowe będą przechowywane przez okres czasu wskazany w rozporządzeniu Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 stycznia 2011 r. w sprawie instrukcji kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazów akt oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu działania archiwów zakładowych, tj. 10 lat.     
j) Przysługuje Panu/Pani* prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego - Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych z siedzibą w Warszawie, przy ul. Stawki 2, gdy uzna Pan/Pani, że przetwarzanie danych osobowych dotyczących Pana/Pani*, narusza przepisy Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych).
5. Oświadczenie *
Required
6. Zgoda rodzica/opiekuna prawnego niepełnoletniego uczestnika *
Required
Wykaz zapisanych osób będzie publikowany raz w tygodniu na fanpeag'u: siemianowiceslaskienasportowo.
Można również wysłać wniosek o potwierdzenie messengerem do administratorów  fanpeag'u: siemianowiceslaskienasportowo.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy