JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
つくる心と人生の相談所事前申込フォーム
事前申込締切は2/13(日)までです。
申し込み多数の場合はメールにて調整のご連絡させていただきます。
* Indicates required question
Email
*
Your email
学年
*
学部１年
学部２年
学部３年
学部４年
修士１年
修士２年
その他
Other:
所属
*
未定(学部１、２年)
アーツ＆ルーツ専攻
ビジュアルアーツ専攻
ものづくりデザイン専攻
コミュニケーションデザイン専攻
景観デザイン専攻
大学院 複合芸術研究科
その他
Other:
学籍番号
*
Your answer
名前
*
Your answer
フリガナ
*
Your answer
性別
男
女
無回答
Other:
Clear selection
希望日時
*
希望する日時を全てにチェックをお願い致します。どの時間になるかは改めて記入いただいたメールアドレスへご連絡させていただきます。
2/17(木) 13:00 - 13:30
2/17(木) 13:30 - 14:00
2/17(木) 14:00 - 14:30
2/17(木) 14:30 - 15:00
2/17(木) 15:00 - 15:30
2/17(木) 15:30 - 16:00
2/17(木) 16:00 - 16:30
2/17(木) 16:30 - 17:00
2/17(木) 17:00 - 17:30
2/17(木) 17:30 - 18:00
2/18(金) 13:00 - 13:30
2/18(金) 13:30 - 14:00
2/18(金) 14:00 - 14:30
2/18(金) 14:30 - 15:00
2/18(金) 15:00 - 15:30
2/18(金) 15:30 - 16:00
2/18(金) 16:00 - 16:30
2/18(金) 16:30 - 17:00
2/18(金) 17:00 - 17:30
2/18(金) 17:30 - 18:00
Required
この相談所をどこで知りましたか？
複数回答可
チラシ
Twitter
Facebook
秋田公立美術大学HP
向三軒両隣HP
知人・友人からの紹介
教職員からの紹介
Other:
差し支えなければ、具体的な場所・媒介・紹介者等をご記入ください。
Your answer
相談内容
簡単でも、詳細でもかまいません。プライバシーを考慮すべき相談については今回の相談の対象にならない場合がありますが、ここでの記載は自由です。 *
Your answer
※「送信」ボタンを押して申込を完了をしてください。
Send me a copy of my responses.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
