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Online Hautanalysebogen Kosmetik und mehr.... Ulrike Hennig
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Ich heiße Sie /Dich herzlich willkommen! Mein Name ist Ulrike Hennig ich bin geprüfte Kosmetikerin, Expertin für Hautbildverbesserung und Spezialistin für Produkt und Hautanalyse . Dann mal los und viel Spaß! Ulrike Hennig
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PLZ und Wohnort
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Geschlecht
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männlich
weiblich
divers
Required
Verraten Sie mir bitte ihr Geburtsdatum:
*
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Allgemeine Frage
*
Ich bin Raucher
Ich gehe regelmäßig ins Solarium
Ich habe viel Stress
Nichts trifft zu
Required
Wie oft reinigen sie täglich ihr Gesicht ?
*
Morgens und abends
1 x täglich
gar nicht
öfter als 2 x
Required
Welche Produkte nehmen sie im Moment zur täglichen Pflege ?
*
Reinigungsmilch
Reinigungsgel
Reinigungsöl
Seife
Sonstige Reinigung
Gesichtswasser
Gesichtswasser gar nicht
Tagescreme
Nachtcreme
24 h Creme
Augenpflege
Hals und Decollette Pflege
Sonnenschutz
Gar nichts
Required
Nehmen Sie Spezialprodukte
*
Peeling (zum rubbeln)
Enzympeeling
Fruchtsäurepeeling
Masken
Seren
Ampullen
Sonstiges
Gar nichts
Required
Beschreiben Sie bitte die Haut ohne Make up !
*
rosig
glatt
blaß und müde
unruhig oder fleckig
rötungen im Wangenbereich
Pickeln im gesammten Gesicht
Pickeln im Stirn, Nasen und Kinnbereich
eitrige Entzündungen
Hautschuppungen
Verfärbungen, Pigmentflecken
Narben
Required
Wie empfinden Sie die Größe Ihrer Poren ?
*
feinporig
großporig
großporig im Wangen und Nasenbereich, Stirn und Kinn
Ich weiß es nicht
Required
Wie fühlt sich die Haut nach der Gesichtsreinigung an ?
*
sie ist frisch und sauber
glatt und angenehm
sie spannt kurz, als wäre sie zu klein
sie spannt den ganzen Tag und ich muss ständig nach cremen
sie brennt
sie juckt
sie ist gerötet
Required
Wie fühlt sich Ihre Haut über den Tag an ?
*
angenehm
sie spannt oder fühlt sich trocken an
ich muß mehrmals nachcremen
sie juckt mehrmals am Tag
sie fettet sehr schnell
meine Haut glänzt
sie wird an den Wangen rot und heiß
Required
Wie empfinden Sie die Fältchen Bildung ihrer Haut ?
*
Ich habe keine
kleine Fältchen sichtbar um die Augen
einige Fältchen sichtbar im Wangenbereich
einige Fältchen sichtbar im Stirnbereich
ich denke schon zu viele Falten für mein Alter
Fältchen an der Oberlippe
keine Ahnung noch nie so genau betrachtet
ich bin total unglücklich
Required
Ist ihre momentane Pflege auf einen Hauttyp abgestimmt
*
normale Haut
Mischhaut
Sensible Haut
fettige Haut
trockene Haut
Anti Aging
für jeden Hauttyp
irgendeine Creme
Required
Welche Firma verwenden sie zur Zeit für ihre Gesichtspflege ?
*
Your answer
Gibt es dermatologische Vorerkrankungen wie z.B. Akne, Rosacea, Neurodermitis oder ähnliches? Wenn ja, welche Medikamente oder Cremes haben Sie bekommen?
*
Your answer
Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein z.B. Schilddrüsen-Medikamente, Blutdrucksenker, Insulin, Blutverdünnung, Antidepressiva, Cortison etc.? Wenn nicht, bitte nein eintragen.
Your answer
Sind Allergien bekannt ? Wenn ja, welche ?
*
Your answer
Fragen zu ihrem Make up, was verwenden Sie ?
Make up bzw. getönte Tagespflege
Make up nur ab und zu
Puder
Eyeliner
Mascara/ Wimperntusche
Lippenpflege / Stift
Sonstiges
Welcher Sonnentyp sind sie ?
*
ich werde schnell braun und habe gleich farbe
ich werde nur langsam braun ( oder gar nicht)
blass und rötliche Haare
Rötungen nach Temperaturwechsel, Alkohol, Stress
bekomme sofort Verbrennungen
ich liege gerne in der Sonne
ich meide es in der Sonne zu liegen
Required
Ernährung und trinkverhalten
*
ausgewogen mit viel Obst oder Gemüse
ich versuche mich gut zu ernähren, aber es gelingt mir nicht täglich
ich trinke täglich mindestens 2 Liter Wasser
ich trinke täglich weniger als 1 Liter Wasser
ich trinke mehr als 4 Tassen Kaffee
Required
Verwenden Sie Nahrungsergänzungsprodukte? Wenn ja, welche?
Your answer
Sind Sie viel oder regelmäßig an der frischen Luft (z.B. mit dem Hund, Outdoorsport usw.)?
Your answer
Wieviel Sie bereit, zeitlich und finanziell in Ihre Hautgesundheit zu investieren?
*
Täglich 5 Minuten
Täglich 10 Minuten
35 Euro monatlich
50 Euro monatlich
75 Euro monatlich
100,00 Euro oder mehr monatlich
Required
Klicken Sie jetzt auf ja, wenn Sie ein kostenfreies Hautanalysegespräch wünschen
*
Ja
Ihre Telefonnummer unter der wir Sie kontaktieren dürfen ? Gerne die Handy Nummer !
*
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Dieses Formular ist Eigentum von Kosmetik und mehr ... Ulrike Hennig (Copyright 01.04.2020). Datenschutzhinweis: Wir verwenden Ihre persönlichen Daten ausschließlich zur Bewertung des von Ihnen verwendeten Hautanalysebogens und werden anschließend gelöscht. Durch Ihre Zustimmung versichern Sie, dass Sie unsere Datenschutzerklärung
https://www.ulrike-hennig.de/j/privacy
zur Kenntnis genommen und akzeptiert haben.
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Ja
AGB,s ( Bitte durchlesen, betrifft Ausfallgebühr, bei Absage oder nicht erscheinen)
Ich stimme den AGB´s von Kosmetik und mehr, Ulrike Hennig zu
https://www.ulrike-hennig.de/agb-s/
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Ja
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