Eu, AUTORIZO a captação e a utilização de minha imagem, em material institucional da Fundação Theatro Municipal de São Paulo para fins de exibição pública . *
A presente autorização é concedida a título gratuito, abrangendo a captação e o uso da imagem acima mencionada em todo território nacional e no exterior pela Fundação Theatro Municipal de São Paulo, sendo esta a expressão da minha vontade, sem que nada haja a ser reclamado a título de direitos diretos ou conexos à minha imagem.