JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Bestel je draagtas (€10/tas)
Vul het formulier in en ik laat je zo snel mogelijk de betaalgegevens weten via mail.
*Alle opbrengst gaat integraal naar Assjette vzw (tewerkstelling voor mensen met autisme) via Music for life.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Hoeveel draagtassen wil je bestellen?
*
1
2
3
4
5
Other:
Required
Levering/afhaling
*
Afhalen op Assjette (Toekomststraat 32, Hasselt)
Leveren in Hasselt (GRATIS)
Leveren in afhaalpunt in je buurt (+€3,75)
Leveren bij je thuis (+€5,70)
Other:
Required
Voornaam en naam
*
Your answer
E-mail
*
Your answer
Adres
*
Your answer
Opmerkingen
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms