網上付款系統登記
會員或其家長可透過此表格登記「 網上付款系統」 帳戶,注意事項如下:

1. 使用者必須提供齊全及正確的資料,方可成功登記。
2. 中心將於5個工作天内透過電郵發送「登入帳戶」及「密碼」至成功登記者的電郵。使用者可在首次登入成功後自行更改密碼。
3. 成功登記者可同時報名參加耀安中心、頌安中心及恆安中心的活動。
4. 如有查詢,歡迎致電2641 6812與中心職員聯絡。
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登記人中文姓名 ( 用於忘記密碼時驗證) *
登記人聯絡電話 *
登記電郵(用於接收帳戶資料及活動收據) *
家庭成員-孩子(1)的姓名及出生年份及月份  (例如:陳大明 2001-10) *
家庭成員-孩子 (2)的姓名及出生年份及月份  (例如:陳小珊 2005-06)
家庭成員-孩子 (3) 的姓名及出生年份及月份  (例如:陳花花 2008-05)
備註  (如有 ;包括第4名或以上的家庭成員-孩子)
已知悉上述注意事項。
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我同意香港聖公會馬鞍山青少年綜合服務使用本人登記電郵作發放資訊用途。 *
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