/ 台 中 地 方 少 女 製 薬 /  預購表單
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 ʕ •̀ o •́ ʔ 地方ㄉ少㊛☆需要泥——沒有泥ㄉ城市婐咘行🙅
募集台中地方的少男少女，最後的暑假，一起掉入最鬆的城市。
預售至10/11，發售付款方式統一先轉帳，後由全台7-11、全家寄出。

※填完此表單後請在兩天內完成付款，有購買衣服都會附贈貼紙。

- 匯款帳戶 -
楊嘉沛
富邦銀行 012
銀行帳號 221168743862
- 超商繳費 -
上衣：https://cart.cashier.ecpay.com.tw/qp/h9YE
貼紙：https://cart.cashier.ecpay.com.tw/qp/hAeB

※多15元是收銀台抽取的費用
- Chose - *
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